A República Democràtica del Congo (RDC), els equips de Metges Sense Fronteres (MSF) estan vacunant a la totalitat de la població de la ciutat de Matadi, i aviat engegaran altres activitats de tractament i control vectorial de febre groga a Kinshasa i en Kongo Central. A Angola, MSF recolza al Ministeri de Salut en el tractament de pacients.
Després del brot de febre groga a Angola al desembre últim i la subsecuente confirmació de dotzenes de casos en RDC, equips de MSF van ser desplegats en tots dos països per ajudar a contenir la propagació de la malaltia. El 19 de maig, l’Organització Mundial de la Salut va determinar que el brot, malgrat la seva serietat i la greu preocupació, no constitueix actualment una emergència de salut d’alarma internacional. La implementació de l’altament efectiva vacuna contra la febre groga és clau per prevenir futures propagacions, i la limitada provisió de la vacuna ha de ser usada eficientment.
En RDC, 48 casos han estat confirmats des de finals de febrer. La majoria dels casos correspon a persones que van arribar d’Angola, però tres casos autòctons (transmesos localment) van ser identificats també a Kinshasa i a les províncies de Kongo Central i Kwango, a la frontera amb Angola.
En Matadi, la capital de Kongo Central, els equips de MSF van llançar una campanya de vacunació el 26 de maig dirigida als 350.000 residents, com a part del programa del Ministeri de Salut Congolès que té com a objectiu una població de dos milions de persones. Aquest programa per si solament cobreix dos districtes de salut a Kinshasa i nou en Kongo Central. També en cooperació amb el Ministeri de Salut, MSF va llançar mesures de control vectorial a Kinshasa i Kongo Central.
Aquestes activitats són dutes a terme amb l’objectiu de combatre al mosquit Aedes aegypti, que és el portador de la febre groga. Les cases estan sent ruixades o fumigades per matar els mosquits adults i destruir els llocs en els quals el mosquit pot reproduir-se com a deixalles o recipients amb aigua estancada, on el mosquit diposita les seves larves. Aquestes activitats estan sent dutes a terme en locaciones on hi ha hagut casos confirmats i en llocs vulnerables com a hospitals, escoles o mercats.
MSF també està tractant pacients, proveint subministraments mèdics per a centres de salut identificats i capacitant personal en el tractament de febre groga.
“Per eliminar qualsevol risc de propagació, és vital romandre alerta i reactiu”, comenta Elisabetta Maria Faga, coordinadora d’emergència de MSF. “No hi ha un tractament específic per a la febre groga. És per això que la prevenció a través d’una vacunació enfocada i les mesures de control vectorial segueixen sent la millor arma contra la malaltia”.
Tractant pacients a Angola
Des de mitjan febrer, MSF ha estat treballant en col·laboració amb el Ministeri de Salut d’Angola, recolzant el maneig de casos de febre groga. Els equips de MSF també estan tractant pacients amb febre groga directament a la capital, Luanda (hospital de Kapalanga), com així també a les províncies de Huambo, Tolida i Benguela. Fins avui, MSF ha tractat a 299 pacients.
MSF ha desplegat 70 persones en diferents equips a Angola per proveir diagnòstic i tractament, com així també capacitació de personal local en maneig de casos. A més, MSF està recolzant la implementació del protocol nacional en resposta a la malaltia i la preparació de vacunació. Fins al moment, Angola ha reportat 2.420 casos sospitosos (incloent 298 morts), amb 736 casos confirmats. Dels casos confirmats, 459 van ser a Luanda solament, i la resta en les altres 13 províncies. El Ministeri de Salut d’Angola està conduint una campanya massiva de vacunació a les províncies, havent conclòs ja una altra campanya a Luanda.
La febre groga és una febre hemorrágica aguda transmesa per mosquits prèviament infectats. El terme “groga” es refereix a la icterícia que afecta a alguns pacients. El mosquit Aedes aegypti és el principal vector de la febre groga, el qual també transmet el dengue, chikungunya i Zika. No existeix actualment un tractament per a la febre groga i la vacunació és el mètode de prevenció més efectiu. Els símptomes inclouen febre, mal de cap i muscular, mentre que alguns pacients experimenten una fase més severa de febre alta i hemorràgia interna. Fins a un 50% dels pacients afectats més severament mor dins dels 14 dies, d’acord amb l’Organització Mundial de la Salut.
